治療期間を短くしたいと
お考えの方へ

抜歯即時インプラント

抜歯即時インプラントは抜歯とインプラント埋入を同時に行います。

一般的には悪い歯があれば、まずその歯を抜いて4ヶ月、場合によっては6ヶ月、抜いた後の粘膜や骨が治るのを待ってからインプラントを埋入する方法が広くおこなわれていますが、抜歯即時インプラントとは、抜歯をしてそのまますぐにインプラントを入れる方法です。

抜歯即時インプラントは抜歯とインプラント埋入を同時に行います。

「歯を抜くのに麻酔をして、またインプラントのときにも麻酔をして大変だなぁ。」そんなことを言われることがあります。
確かに、苦手な麻酔注射を何度も受けるのはイヤなものです。
当院では、歯を抜くと同時にインプラントを埋入する抜歯即時インプラント手術をおこなっています。なによりも、一度の手術で抜歯とインプラント治療を受けることが出来るため、体や時間の負担が少なくて好評です。
もちろん、症例によっては出来ないこともありますのでお気軽にご相談下さい。

抜歯即時インプラント手術の流れ

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    抜歯する

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    抜歯後の状態

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    少しホールを形成し
    隙間を人工骨で埋める

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    完成

メリット

  • 治療期間が著しく短縮され、歯(上部構造)が早く被せれる
  • 腫れたり痛みが出にくい(骨を削る量が少ない、抜歯した穴をある意味で利用するので)
  • 手術の回数を1回減らすことができる(通院回数が減る)
  • 歯がない期間を最小限にでき、前歯の少数歯の欠損なら仮歯を入れますので、
    見た目を心配しなくても大丈夫
  • 前歯では特にスプリットクレフトやGBRなどの追加手術をすることがほとんどの場合で必要なくなる
  • 費用が少なくて済むことが多い

デメリット

  • 担当する歯科医、歯医者、歯科医院の高度なテクニックと設備を必要とする
  • すべてのケースで抜歯して同時にインプラントを埋入できるわけではない
  • 骨吸収を予測して少し深めにインプラントを埋入しないといけない
  • 奥歯は、骨と同じ高さにインプラントを埋入したほうがいい

すべての症例で、
抜歯即時インプラントは可能なのでしょうか?

ここまで読んで頂いて、じゃあ歯医者に通う治療期間を短く出来たり、インプラント治療の外科処置の回数(通院回数)が減らせるから、

  • すべての場合において抜歯即時埋入のインプラント治療が良いのでは?
  • と思われるかもしれません…
上顎の前歯であれば、
抜歯即時埋入のインプラント治療の方が
良い場合もあります
たしかに上顎の前歯であれば、抜歯後に傷が治るのを待ってからインプラント治療をしようとした場合、骨吸収をして骨が足りなくなり、GBR、スプリットクレストなどの骨造成が必要になってきてしまいます。
そのため抜歯と同時にインプラントを埋入出来れば、骨吸収を抑えることができ、余計な骨造成をすることなく、外科的侵襲を最小限に抑えた、いわゆる腫れや痛みの少ないインプラント治療をすることができます。
奥歯ではリスクを伴うこともあるので
慎重な選択が必要です

上顎の前歯は抜歯即時埋入が良い場合もある、奥歯では抜歯即時埋入でリスクを伴う場合も…

しかし、奥歯で歯が割れたり根っこが膿んで腫れてしまった場合は、根尖病巣が大きく、厄介な場合が少なくありません。
そのような場合に骨造成を行っても出来る骨量に個人差があります。たくさんの骨量ができることもありますが、根尖病巣が厄介な時ほど、思ったほど骨が出来ない場合もあるのです。
そのような場合には、抜歯時に骨造成をして、骨がきちんと出来るのを待ってからインプラントを埋入するのであれば確実で問題ありませんが、同時に埋入する場合は、骨量が少量しかできない場合も考慮して、深めにインプラントを埋入する必要があります。下顎の場合は特に、神経や太い血管があるところまで深くインプラントを埋入出来ないので、結果として短めのインプラントしか埋入出来ない場合もあります。

奥歯で強い咬合力に対して、長持ちさせるだけの十分な長さのインプラントを埋入したい場合は、骨がしっかりと出来、安定するのを待ってから、十分な長さ、太さのインプラントを埋入した方が予後がいいですし、歯周病予防の観点からも深めではなく骨と同じ高さにインプラントのフィクスチャーを埋入した方が好ましいと考えます。

即時荷重インプラントについて

最近では、インプラントを即時荷重させる治療方法があり、インプラントを埋入したその日のうちに歯が入り噛めるようになるということが良いと思われている傾向にあります。
患者さんももちろんその日のうちに噛めることができ、リスクも何もなければ良いですが、そんなうまい話は、なかなか無いのではないかと思います。
もちろんすぐ嚙めるというメリットはいいと思いますが、インプラントが上手く骨と結合せずに、脱落してしまうリスクもあります。
骨は埋入してから、ある程度の期間は骨と結合するまで、どこに埋入したインプラントでも負荷を掛けないほうが好ましい。インプラントを埋入して同時に負荷を掛ける場合、本来の必要以上に長いインプラントを用いたうえで、かなり強いトルクを掛ける必要があるのですが、骨に負担がかかるため、本来は好ましくないでしょう。

どちらが本来のメリットを
得られるでしょうか

  • 抜歯と同時に埋入ですぐ嚙める:すぐ噛めて良いが、うまく骨と結合しにくい、脱落するリスクも
  • 骨がしっかりできるのを待ってから埋入:時間はかかるが、土台がしっかりでき安定する、長持ちしやすい

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当院では患者さんの希望を踏まえて
最良の手術方法をご提案します
患者さんの希望の優先順位だけでなく、骨の状態、残存歯の状態、本数、咬合状態などいろいろな条件にも左右されます。
当院でも前歯であれば抜歯即時埋入を多く行いますが、奥歯では、抜歯した時に同時に骨造成をしますが、インプラントを埋入するのは、
骨がきちんと出来てからの場合が多いかと思います。どんな術式(手術方法)にも、メリットもデメリットもあります。
きちんと担当の歯科医師と相談し、納得したうえで、決められたほうがいいかと思います。
「残存歯の状態・本数」「咬合状態」「患者さんの希望」「前歯or奥歯」「骨の状態」総合的な判断により患者さんに最適なインプラントを行います
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